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Clinica medica - mod. CLINICA MEDICA I - II - III
ARMANDO GABRIELLI

Sede Medicina e Chirurgia
A.A. 2013-2014
Crediti 10
Ore 100
Periodo Corso annuale
Lingua ITA
Codice U-gov 5001 LS041A/LS041C

Prerequisiti

Conoscenze adeguate di Patologia Sistematica, Farmacologia, Anatomia Patologica e Diagnostica per immagini

Modalità di svolgimento del corso

Fornire allo studente gli strumenti culturali e metodologici per la soluzione diagnostica e terapeutica delle più rilevanti sindromi

cliniche. Fornire le conoscenze sulle modalità di trasmissione ereditaria delle malattie monogeniche e del loro impatto sulla popolazione, nonché le conoscenze generali del ruolo della componente genetica nelle malattie multifattoriali e della metodologia dell’analisi

genetica e della sua utilità nella pratica medica

Risultati di apprendimento attesi

Al termine del corso lo Studente deve:

- Saper risolvere i problemi clinici soprattutto di natura complessa e prendere le opportune decisioni in tema di diagnosi, prognosi e terapia

-Saper distinguere tra le diverse strategie di diagnosi di malattie genetiche a livello di DNA (diretta e indiretta), avendo chiari i

principi che ne stanno alla base. Conoscere qualche esempio di applicazione medico-farmaceutica dell'ingegneria genetica e le

basi biologiche della terapia genica

Programma

Introduzione al metodo clinico. Rapporti tra metodo scientifico e metodo clinico. Il metodo clinico alla luce della Evidence Based Medicine. Metodologia clinica: dalle basi teoriche al Malato (UDE di raccordo con la metodologia clinica, con esempi applicativi dei principi teorici appresi assieme alla metodologia) . Ricerca bibliografica, linee guida diagnostiche e terapeutiche: applicazioni pratiche a casi clinici reali o simulati. Discussione interattiva sulla diagnostica differenziale di casi clinici reali o simulati (prototipici di situazioni cliniche di frequente riscontro) basata sul problem solving. Studio di casi clinici reali e discussione interattiva delle possibili decisioni diagnostiche e terapeutiche (decision making). La relazione clinica; la lettera di dimissione; il referto. La prescrizione dei farmaci: la ricetta medica; come fornire le indicazioni terapeutiche al malato e ai Colleghi. Discussione di casi clinici nell'ambito della medicina di famiglia e della medicina di base . Cause di errore medico e di disaccordo tra clinici: esempi reali e simulati

Strategia della decisione terapeutica; metodi di controllo dell'aderenza alla terapia e della efficacia/tollerabilità. Razionale delle prescrizioni terapeutiche (farmacologiche e non) nelle più comuni affezioni internistiche. La patologia iatrogena. Controllo delle reazioni avverse alla terapia e delle interazioni tra farmaci nelle più comuni affezioni internistiche. Strategie riabilitative nelle più comuni affezioni internistiche.

Saranno in particolare presentati e discussi casi esemplificativi di: Crioglobulinemia; Cirrosi biliare primitiva; Malassorbimento da celiachia; Pericardite costrittiva; Immunodeficienza comune variabile; Endocardite batterica; Angina stabile; Scompenso cardiaco; Riacutizzazione BPCO; Fibrosi polmonare idiopatica; Alcalosi metabolica; Ipotiroidismo primitivo; Neutropenie; Eosinofilia; Nefropatia ad IgA; Amiloidosi; Emorragie digestive.

Modalità di svolgimento dell'esame

Prova Orale limitatamente alla Sessione Straordinaria a.a. 2012/13 (Febbraio 2014) riservata ai Laureandi, alla Prima Sessione e alla Sessione Pasquale dell'a.a. 2013/14.

Prova Scritta a partire dalla Seconda Sessione a.a. 2013/14 (Giugno 2014).

Corsi di laurea

• Medicina e Chirurgia