Facoltà di Medicina e Chirurgia - Guida degli insegnamenti (Syllabus)

Programma

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Radioterapia Oncologica - C.I. (III ANNO)
STEFANIA MAGGI

Sede Medicina e Chirurgia
A.A. 2017-2018
Crediti 8
Ore 80
Periodo 1^ semestre
Lingua ITA
Codice U-gov MT07-11-11 MT051

Prerequisiti

Dott.ssa G. Mantello

Anatomia e fisiologia umana , anatomia radiologica, fisica delle radiazioni, statistica.

Dott.ssa S. Maggi

Conoscenza della Fisica delle Radiazioni ionizzanti ad alta energia e interazione con la materia.

Dott. F. Fenu

Conoscenze elementari di anatomia topografica e fisica delle radiazioni.

Dott.ssa L. Balardi

Lo studente deve aver acquisito le nozioni di fisica, anatomia e anatomia radiografica.



Modalità di svolgimento del corso

Dott.ssa L. Balardi

Il corso si articola prendendo in considerazione gli aspetti tecnici dei trattamenti radioterapici, a seconda dei diversi distretti anatomici. Vengono illustrati i metodi di confezionamento dei presidi di immobilizzazione personalizzati, i centraggi TC, la preparazione della documentazione tecnica  dei trattamenti, il set-up del paziente, i sistemi di verifica e riposizionamento del paziente pre-trattamento e la gestione dell’imaging .



Risultati di apprendimento attesi
  • Conoscenze e comprensione:

Il corso è mirato alla conoscenza e comprensione:

Dei principi fisici e dosimetrici su cui si basa il trattamento radioterapico

Dei principi di funzionamento degli acceleratori lineari e delle tecniche di trattamento delle diverse patologie trattate, individuazione dei volumi e prescrizione della dose

Controlli di Qualità

Tecniche di immobilizzazione e attrezzatura, simulazione TC dei diversi distretti anatomici e erogazione del trattamento

  • Capacità di applicare conoscenze e comprensione

L’attesa è quella di fornire gli strumenti necessari al TSRM per comprendere l’intero processo radioterapico e le diverse tecniche di trattamento.

Di metterlo in grado di analizzare un piano di trattamento ed avere le conoscenze di base per erogarlo.

Di conoscere tutte le procedure di immobilizzazione e simulazione, nonchè l’imaging in bunker, di cui è direttamente incaricato.

  • Competenze trasversali

Le esperienze di discipline differenti permettono di favorire una comprensione completa delle diversi fasi del processo radioterapico, con particolare riguardo a quelle prettamente tecniche che sono di competenza del TSRM



Programma

mod. TECNICHE DI SIMULAZIONE E TECNICHE SPECIALI IN RADIOTERAPIA

Dott.ssa G. Mantello

  • Introduzione alla radioterapia
  • Processo radioterapico: operativita’ per la preparazione del trattamento radiante
  • Indicazioni  alla radioterapia ; prescrizione di dose e volumi radioterapici (GTV, CTV)
  • Organi a Rischio: contornazione, constraints di dose(PRV),effetti collaterali acuti.
  • Incertezze in radioterapia (errori sistematici e random; errori di set up e di organ motion).
  •  Volumi ICRU: Set up Margin, Internal Margin , PTV
  • IGRT e adaptive radiotherapy: applicazioni cliniche
  • Controllo del movimento respiratorio, GATING: applicazioni cliniche
  • STEREOTASSI ENCEFALO: applicazione clinica
  • STEREOTASSI BODY: applicazione clinica
  • 3DCRT /IMRT: vantaggi ed applicazione clinica
  • BRACHITERAPIA

 

mod. APPARECCHIATURE E CONTROLLI DI QUALITÀ IN RADIOTERAPIA

Dott.ssa S. Maggi

  • Apparecchiature per Radioterapia
  • Principi di base dell’acceleratore lineare
  • Sistemi di imaging in bunker (EPID, IGRT)
  • Apparecchiature e sistemi per tecniche speciali:
  • VMAT, Tomotherapy
  • Sistemi per radiochirurgia stereotassica encefalo, body
  • Brachiterapia afterlooding

·         Dosimetria dei fasci di radiazione

·         Fotoni

·         Elettroni

·         Dpp, qualità del fascio (TPR1020), profili di ionizzazione

·         Dose assoluta

·         Misure della dose assoluta

·         Calibrazione dell’acceleratore in dose assoluta

·         Dosimetria Clinica

·         Principi di base

·         Radioterapia conformazionale : piani di trattamento

·         Radioterapia ad intensità modulata : sliding windows e step and shoot

·         Controlli di Qualita’ agli acceleratori lineari

  • Controlli Meccanici
  • Controlli dosimetrici
  • Controlli imaging

 

mod. RADIOTERAPIA APPLICATA

Dott. F. Fenu

  • Percorso del paziente in radioterapia
  • Sistemi di immobilizzazione per  diversi distretti corporei
  • Tc di centraggio per trattamenti 3d, imrt e igrt.
  • Preparazione di schermature personalizzate

 

mod. TECNICHE E PROTOCOLLI IN RADIOTERAPIA

Dott.ssa L. Balardi

  • I sistemi di immobilizzazione dei diversi distretti anatomici;
  • protocolli e principi di correttezza dei centraggi TC;
  • le schermature e i bolus personalizzati;
  • le tecniche di trattamento;
  • sistemi di verifica del set-up del paziente;
  • parametri tecnici di trattamento e documentazione tecnica;
  • delivery e sistemi record-verify.


Modalità di svolgimento dell'esame
  • Modalità di valutazione dell’apprendimento

Prova scritta(per un modulo didattico): n. 4 domande aperte

Prova orale (per n.2 moduli didattici)

Criteri di valutazione dell’apprendimento

Per la prova scritta risposte corrette e pertinenti agli argomenti richiesti.

Per la prova orale capacità di esprimere chiaramente i concetti oggetto delle domande con dimostrazione degli argomenti.

  • Criteri di misurazione dell’apprendimento

Per la prova scritta viene assegnato un punteggio max 10 e minimo di 4 per ogni domanda in funzione della complessità per un totale di 30 punti.

Per le prove orali il voto finale viene dato in funzione del quoziente di apprendimento ed espresso in trentesimi.

  • Criteri di attribuzione del voto finale

La votazione del corso integrato sarà la media fra il voto dello scritto ed il voto delle prove orali. La commissione può decidere se e per quanto tempo mantenere le votazioni positive ottenute da un candidato che non abbia superato un modulo.



Testi consigliati

Dott.ssa G. Mantello

  • Titolo: ELEMENTI DI RADIOTERAPIA ONCOLOGICA, Autore: BALDUCCI M., CELLINI F., etc, Casa Editrice: SOCIETA’ EDITRICE UNIVERSO

Dott.ssa S. Maggi

  • The Physics of radiation Therapy . Faiz M. Khan
  • The Modern Technology of radiation Oncology, Jacob Van Dyk

Dott. F. Fenu

  • Titolo:PRINCIPLES AND PRATICE OF RADIATION ONCOLOGY, FIFTH EDITION, Autore: PEREZ AND BRADY’S, Casa Editrice: LIPPINCOTT

Dott.ssa L. Balardi

  • “Elementi di Radioterapia Oncologica. Manuale per Tecnici di Radiologia Medica”, Balducci M. e AA., Società Editrice Universo


Corsi di laurea
  • Tecniche di Radiologia Medica, per Immagini e Radioterapia




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